患者杨某,女,60岁,湖南常德人,10年前就出现腰腿疼痛,行走困难,9年前开始颈肩疼痛、麻木,1个月前这些症状明显加重,不能行走,颈肩疼痛,严重影响睡眠及日常生活,曾多次前往当地医院诊治,症状无明显缓解,病人出现焦虑不宁,对生活失去信心。
为求彻底治愈,杨某于6月5日慕名来到康雅医院找到骨科主任陈建常教授。陈建常主任经过详细询问病史、查体及阅片后,诊断为混合型颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄,均有手术指征。
病人希望一次手术解除两个疾病,但一次手术都有一定的风险及难度。医学上大多分两次完成手术,但是这样会增加病人的痛苦,住院周期长,费用高昂,增加手术风险,术后并发症多,恢复周期长。
为满足病人的需求,陈建常主任仔细评估了患者身体情况,只要认真准备,仔细手术操作,尽量缩短手术时间,患者是可耐受颈腰椎一次手术的,因此组织全科室进行详细的术前讨论,制定了详细的手术方案。
在与病人经过充分沟通后, 6月8日由陈建常主任主刀,骨科团队全力紧密配合,在全麻下先行腰4/5椎间盘摘除+椎板减压+椎间植骨融合+钉棒系统内固定术,再行颈前路颈5/6、颈6/7椎间盘摘除+颈6椎体次全切+肽笼植骨融合+钛板内固定术,
手术仅用3小时顺利完成,两个手术出血不到400ml。麻醉醒后病人四肢活动自如,疼痛症状消失,无不良并发症发生,
术后14天患者可自行下床活动,可生活自理,露出了灿烂的笑容,目前病人已康复出院。
陈建常主任提醒,目前椎间盘突出发病率很高,各个年龄段都会出现颈椎、腰椎间盘突出,
长期保持一个姿势后一定要注意活动。端正坐姿,避免久坐;搬抬重物要先注意姿势;
避免长时间低头伏案工作;平时注意做一些“燕子飞”等腰背肌锻炼。
养成良好的生活习惯,能够有效减少椎间盘疾病的发生。一旦出现明显症状时,要及时到正规医院诊疗。
康雅专家介绍
陈建常 骨科主任
第四军医大学毕业医学硕士教授主任医师硕士生导师
中国医师协会骨科专业委员会委员中国残疾人康复协会肢体残疾专业委员会常委全军骨科专业委员会常委
原兰州军区乌鲁木齐总医院全军骨科中心主任外科教研室主任享受军队人才津贴新疆维吾尔自治区外科专业委员会常委/骨科专业委员会副主任委员全军科技进步奖评审委员和医疗事故鉴定专家兰州军区高级职称评审委员兰州军区骨科专业委员会副主任委员《中华创伤骨科杂志》/《中国矫形外科杂志》等6家杂志编委
擅长颈椎病/腰椎间盘突出/椎体滑脱/椎管狭窄/脊柱肿瘤-结核-侧弯畸形/股骨头坏死/骨关节炎/骨肿瘤的诊治精通人工关节置换与翻修/四肢骨关节创伤/骨折修复重建/火器伤/骨科危重症和疑难病的诊治获国家及省部级科技进步奖10项和国家专利2项参编专著2部发表学术论文82篇
撰稿:汪 林
编辑:徐紫琼
编审:单奕弈
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